乳房再造

　　乳房再造术是指利用自体组织或人工材料重建乳房，解决先天性或后天性因素造成的乳房缺损问题。包括即时乳房再造、后期乳房再造、再造乳房的局部修整、乳房部分缺损的修复。


　　禁忌人群


　　1、重要脏器有器质性疾病，或患有全身性疾病不能耐受手术者。


　　2、有凝血机制障碍者。


　　3、患严重糖尿病、高血压患者。


　　4、未成年患者。


　　5、有肿瘤复发或转移征象者。


　　6、对手术效果有不切实际要求者。


　　7、精神病患者或情绪不稳定者。


　　注意事项


　　1、术前应避免上呼吸道感染、便秘及一切可能使腹内压增高的因素。


　　2、乳房再造术前进行仰卧起坐训练对增加皮瓣血运有一定好处。


　　3、有吸烟史的患者至少戒烟2周，禁止饮酒。


　　4、术前与医生沟通，了解乳房再造术的具体流程、相关风险、术前设计等，做好心理准备。


　　5、完善体格检查、心肺、血液等常规检查，确认无严重全身性疾病。


　　6、特殊药物停药，如阿司匹林等抗血小板药物，一般手术前1～2周须遵医嘱停药。


　　7、女性避开月经期、哺乳期或妊娠期。


　　手术风险


　　1、皮瓣、肌皮瓣、乳腺皮瓣坏死


　　术中操作损伤皮瓣的血管蒂，切口张力过大容易造成此类并发症。


　　2、血肿


　　术中止血不彻底容易造成血肿。


　　3、发热


　　乳房再造术后3～4天患者可能出现发热，多在38.5℃以下，多属吸收热，可给予退热药物或物理降温。但5天后出现发热时应考虑是否有感染，应及时检查处理，并用有效抗生素。


　　4、感染


　　术中操作未能严格遵循无菌操作，或术后术区未注意卫生，应酌情使用抗生素。


　　5、乳房再造术后两侧不对称，外形不美观


　　两侧不对称是常见并发症，多是施术者操作技术有限或术前未能准确设计造成的。


　　6、其他


　　乳房再造术还可出现腹壁疝、瘢痕增生、再造乳房纤维化等并发症。


　　文章内容来源：网络


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